Magengeschwür bei einem Hund
Magengeschwüre sind bei Hunden keine Seltenheit. Und fast immer tragen die Besitzer die Schuld. Manche kümmern sich nicht um ihre Tiere, andere sind überfürsorglich und wollen sie ständig füttern und verwöhnen. Die Folge sind Verdauungsprobleme, Gastritis, Magengeschwüre und Pankreatitis.
Es gibt jedoch noch weitere Gründe, warum Haustiere diese unangenehme Erkrankung entwickeln können. Wir werden sie im Folgenden näher betrachten.
Inhalt
Ursachen von Magengeschwüren bei Hunden

Es gibt viele Gründe, warum Hunde Magengeschwüre entwickeln – hier sind nur einige davon:
Mangelernährung
Zuallererst möchte ich auf die falsche Fütterung eingehen. Es geht hier nicht nur um eine unausgewogene Ernährung oder verdorbene Lebensmittel (ja, manche Hundehalter füttern ihre Hunde mit fermentierter Suppe, Brei, Wurststücken, die die Hunde selbst nicht fressen würden usw.). Wir müssen uns genauer mit Suppen und Wurstwaren befassen! Diese Lebensmittel sind absolut tabu. Nein, man kann Hunden nicht nur Suppe geben, man sollte es sogar (besonders wenn das Tier bereits... Gastritis), aber es muss ohne Zugabe von Gewürzen, Salz und verbotenen Produkten zubereitet werden!
Wie füttern wir unsere Haustiere? Alles, was wir für uns selbst kochen, geben wir auch unserem Haustier. Manchmal schütten sie es sogar von ihrem eigenen Teller in einen Napf, zusammen mit Paprika und Sahne. Würstchen, Hotdogs und geräuchertes Fleisch – das geht gar nicht! Wenn du es selbst nicht essen willst oder es verdorben ist, wirf es weg! Ein Hund ist kein Mülleimer, den man mit Dingen vollstopfen kann, die man selbst nicht essen würde.
Lesen Sie auch die Inhaltsstoffe dieser Produkte. Sie enthalten alles Mögliche. Nicht jeder verträgt sie, und Haustiere dürfen solche Lebensmittel, die mehr Gewürze, Salz und Konservierungsstoffe als lebenswichtige Vitamine und Mineralstoffe enthalten, auf keinen Fall fressen. Wenn Sie Ihrem Haustier also verbotene Lebensmittel oder Essensreste von Ihrem Tisch geben, werden Verdauungsprobleme früher oder später auftreten.
Medizinische
Dies ist auch eine recht häufige Form von Magengeschwüren bei Hunden. In manchen Fällen ist sie eine Nebenwirkung von tierärztlich verschriebenen Medikamenten (vielleicht sind sie ungeeignet, wurden falsch verabreicht oder es wurde eine Überdosis eingenommen), aber viel häufiger entscheidet der Tierhalter selbst, was, wie viel und wie oft am Tag er seinem Tier gibt. Der Halter stellt seine eigene Diagnose (oft gibt es beispielsweise online vermeintliche Helfer, die sagen: „Oh, wir hatten dasselbe Problem“), verschreibt eine Behandlung und gerät dann in Panik, weil es dem Hund noch schlechter geht.
Viele Medikamente (insbesondere solche, die für den menschlichen Gebrauch bestimmt sind) sind für Hunde völlig ungeeignet. Zu den verbotenen Medikamenten gehören unter anderem Salicylate (Aspirin und seine Analoga), nichtsteroidale Antirheumatika (Ketofen, Rimadyl), Glukokortikoide (DexamethasonPrednisolon) und andere. Seien Sie vorsichtig mit diesen Medikamenten. Geben Sie sie Ihrem Haustier niemals ohne Rücksprache mit einem Tierarzt.
Andere Gründe
Weitere mögliche Ursachen für Magengeschwüre bei Hunden sind:
- Folge nach anderen KrankheitenZum Beispiel kann sich eine Gastritis verschlimmern und zu einem Magengeschwür entwickeln.
- LeberproblemeDies trifft insbesondere zu, wenn Galle in deutlich größeren Mengen produziert wird als nötig. Dadurch wird das Gleichgewicht des Verdauungssystems gestört. Gallensäuren regen die Produktion von Enzymen im Magen an, welche wiederum die Schleimhaut und die darunter liegenden Schichten angreifen.
- NierenversagenEs scheint, als wären Nieren und Magen nicht dasselbe, und worin besteht der Zusammenhang zwischen ihnen? Sobald die Harnstoffkonzentration im Blut ansteigt, sinkt die Gastrinproduktion. Infolgedessen wird in großen Mengen Salzsäure ausgeschüttet, die die Schleimhaut nicht mehr verkraften kann, was zu Geschwüren führt. Je schlechter der Zustand des Tieres ist, desto tiefer und schwerwiegender ist das Geschwür.
- Neubildungen im MagenTumore wachsen, die Schleimhaut wird geschädigt und neigt zu Geschwürbildung.
- Stress, SchockDie
- VergiftungVergessen Sie auch nicht Vergiftungen. Vergiftungen schädigen ebenfalls den Verdauungstrakt. In manchen Fällen verläuft die Genesung relativ schnell und ohne Komplikationen, in anderen Fällen können jedoch lebenslange Folgen auftreten (sofern das Tier überhaupt überlebt).
Symptome von Magengeschwüren bei Hunden
Die Symptome eines Magengeschwürs beim Hund sind unspezifisch. Manche sind sehr auffällig, andere hingegen kaum sichtbar. Daher ist es für den Besitzer möglicherweise nicht sofort ersichtlich, dass ein Geschwür die Ursache ist.
Erbrechen und Durchfall
Der Hund erbricht sich. Im Erbrochenen ist deutlich Blut zu erkennen. Das Erbrochene ist jedoch nicht unbedingt rot, sondern eher kaffeebraun. Aufgrund von Verdauungsproblemen hat das Tier Durchfall. Der Kot riecht sauer und stechend.
Der Appetit ist stark reduziert oder fehlt gänzlich.
Es ist verständlich, dass man isst, wenn man Magenschmerzen hat, denn beim Essen wird vermehrt Magensäure produziert. Und das ist sehr schmerzhaft. Stellen Sie sich vor, diese starke Säure trifft auf eine offene Wunde. Wie könnte man da nicht vor Schmerzen aufschreien?
Schmerzen im Magen bei Palpation
Wenn man den Bauchbereich abtastet, ist das extrem schmerzhaft. Das Tier wird winseln, sich winden und den Rücken durchdrücken.
Verstärkter Durst
Dies lässt sich durch den Versuch des Körpers erklären, seinen Wasserhaushalt wiederherzustellen. Bei Erbrechen und Durchfall dehydrieren die Tiere. Daher ist es wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken. Außerdem reduziert eine große Menge Wasser im Magen die Konzentration der Magensäure (verdünnt sie). Dadurch lassen die Schmerzen etwas nach, und die Schnurrhaare fühlen sich besser an. Allerdings nicht lange, da die Krankheit anhält., Das Magengeschwür des Hundes bereitet ihm weiterhin Probleme.
Unnatürliche Körperhaltung
Sie nennen es „beten“. Nur dabei fühlt sich das Tier besser.
Anämie
In schweren Fällen entwickelt es sich Anämie (Bei starker Blutung des Geschwürs). Die Schleimhäute sind blass. Niemand kann eine bessere Diagnose stellen als ein Tierarzt. Sobald Sie also diese Symptome eines Magengeschwürs bei Ihrem Hund bemerken, zögern Sie nicht und bringen Sie Ihr Tier zum Tierarzt!
Behandlung eines Hundes mit Magengeschwür
Die Behandlung eines Magengeschwürs beim Hund beginnt mit der Diagnose. Dazu muss der Tierarzt das Tier nicht nur untersuchen, sondern auch weitere Tests durchführen (Blut-, Urin- und Kotuntersuchungen, Ultraschall, Röntgenaufnahmen und andere Verfahren). Eine Diagnose allein anhand der Symptome ist nicht ausreichend. Suchen Sie daher nach Kliniken mit Laboren und der notwendigen Ausrüstung.
Liste ähnlicher Krankheiten
Zusätzliche Untersuchungen dienen nicht dazu, dem Besitzer Geld abzupressen, sondern bieten die Möglichkeit, eine korrekte Diagnose zu stellen, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln und das Ausmaß der Läsion zu beurteilen. Nur die Gesamtheit der Testergebnisse ermöglicht eine wirksame Behandlung. Schließlich ähneln die Symptome eines Magengeschwürs beim Hund denen anderer Erkrankungen wie beispielsweise …
- Gastritis,
- Hepatitis (insbesondere virale),
- Pankreatitis
- Leptospirose,
- Parvovirus Enteritis,
- Nierenversagen und Vergiftungen (die ihrerseits zur Entstehung von Geschwüren führen können),
- Fremdkörper im Magen
- Cholezystitis,
- Parasitenbefall und andere.
Sie werden mir zustimmen, dass die Liste der Krankheiten mit klinischen Anzeichen, die für Magengeschwüre charakteristisch sind, umfangreich ist. Und ohne zusätzliche Untersuchungen ist es schlichtweg unmöglich, die Erkrankung zu „erkennen“.

Behandlungsplan für Hunde
Der typische Behandlungsplan für einen Hund mit einem Magengeschwür sieht folgendermaßen aus:
- H2-Rezeptorblocker. Diese Medikamente werden dem Tier verabreicht, um die Sekretion von Salzsäure und des Enzyms Pepsin zu reduzieren. M-Anticholinergika sind ebenfalls notwendig, da sie die Funktion aller Verdauungsdrüsen hemmen.
- Omeprazol und seine Analoga, weil diese Medikamente die Protonenpumpe „beschleunigen“.
- Diese Medikamente schützen nicht nur die betroffene Schleimhaut, sondern tragen auch zu einer schnelleren Heilung bei. Manchmal werden sie auch als „Pflaster“ bezeichnet.
- Antiemetikum (meist Cerucal, da es nicht nur das Erbrechen stoppt, sondern auch die Darmmotilität normalisiert).
Behandeln Sie Ihr Tier jedoch nicht selbst! Andernfalls riskieren Sie, ihm ein Mittel gegen Übelkeit zu verabreichen, obwohl Erbrechen „hilft“ (beispielsweise hilft Erbrechen bei Vergiftungen, die meisten Giftstoffe aus dem Verdauungstrakt zu entfernen). Auch wenn sich ein Fremdkörper im Magen oder Rachen befindet, kann Erbrechen helfen, diesen zu entfernen. Darüber hinaus besteht die Gefahr einer Fehleinschätzung der Dosierung, was Ihrem Tier noch mehr schaden könnte. Jede Behandlung eines Hundes mit einem Magengeschwür sollte von einem qualifizierten Tierarzt überwacht werden!
- Antibiotika. Ja, leider kommen wir heutzutage nicht mehr ohne sie aus. Ein Magengeschwür ist ja bereits eine Wunde, daher besteht immer die Gefahr, dass Bakterien darüber in den Blutkreislauf gelangen und so die Entzündung im Magen verstärken.
- Hämostatische Mittel sowie Arzneimittel, die Vitamin K1 enthalten.
- Die intravenöse Verabreichung von Kochsalzlösungen und Aminosäurepräparaten ist notwendig, um den dehydrierten Hund zu rehydrieren und zu „ernähren“, da ein Hund mit einem Magengeschwür kaum frisst.
Neben Medikamenten ist jedoch eine Ernährungstherapie unerlässlich. Ohne eine schonende Ernährung wird Ihr Haustier niemals an Gewicht zunehmen.
Ernährung für einen Hund mit Magengeschwüren
Was füttere ich meinem Hund mit einem Magengeschwür? Die richtige Ernährung ist für ein Haustier von größter Bedeutung. Die Portionen sollten klein, die Mahlzeiten dafür aber häufiger (3-4 Mal) sein. Das Futter sollte Zimmertemperatur haben. Heißes oder kaltes Futter reizt die Magenschleimhaut nur zusätzlich. Ausreichend Wasser ist unerlässlich. Es sollte sauber sein, Zimmertemperatur haben und mindestens einmal täglich gewechselt werden. Das Tier sollte jederzeit freien Zugang zu Trinkwasser haben.
Wir verhungern.
In den ersten 24 Stunden nach der Diagnose wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich eine Fastenkur empfehlen. Erst am Folgetag sollten Sie nach und nach neue Nahrungsmittel einführen. Das Futter sollte leicht verdaulich, weich und warm sein. Füttern Sie schleimhaltiges Getreide (Haferflocken, Reis oder Graupen) in Wasser (ohne Öl, Salz, Zucker oder andere Zusätze). Vermeiden Sie Fleisch vorerst. Es braucht zu lange zur Verdauung, wodurch der Magen vermehrt Magensäure und Enzyme produziert, was für ein Tier mit einem Magengeschwür problematisch ist. Hühnchen ist eine Ausnahme, sollte aber nicht zu oft gegeben werden (beginnen Sie mit Hühnerbrühe; nach ein bis zwei Wochen können Sie Geflügelfleisch in die Ernährung aufnehmen).
Die Bedeutung von Protein
Aber Eiweiß ist lebensnotwendig. Es ist für jedes Tier (besonders für ein Raubtier) unerlässlich. Woher bekommt man Eiweiß, wenn man bei Fleisch vorsichtig sein muss? Gekochte Eier sind empfehlenswert. Milch, Hüttenkäse und andere fermentierte Milchprodukte sind verboten – sie führen zu einer erhöhten Magensäureproduktion beim Hund.
Wenn Ihr Haustier bisher Trockenfutter gefressen hat, müssen Sie sich als Besitzer keine großen Gedanken um die Zubereitung machen. Es gibt viele Spezialfuttermittel (für Tiere mit Verdauungsproblemen). Weichen Sie das Futter vorher unbedingt in Wasser ein, damit keine harten Partikel die Schleimhäute zusätzlich reizen.
Vorbeugung von Magengeschwüren bei Hunden
Die Vorbeugung von Magengeschwüren bei Hunden besteht, wie bei jeder anderen Krankheit auch, darin, das Tier vor den Krankheitsursachen zu schützen.
- Füttern Sie Ihr Haustier artgerecht. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung. Geben Sie ihm keine Essensreste. Entsorgen Sie verdorbenes Futter und Hühnerknochen und stellen Sie den Mülleimer außer Reichweite Ihres Haustiers auf. Stellen Sie sicher, dass Ihr Hund nichts Unverdauliches frisst (Steine, Knochen, Spielzeug, Lametta, Wursthüllen mit Metallringen usw.).
- Stress vermeiden.
- Andere Erkrankungen (Gastritis, Pankreatitis, Nieren- und Lebererkrankungen sowie andere Beschwerden) dürfen nicht vernachlässigt werden. Diese sollten umgehend und sachgemäß unter tierärztlicher Aufsicht behandelt werden.
- Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor. Verabreichen Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit einem Tierarzt.
So sieht eine Endoskopie bei Magengeschwüren beim Hund im Video aus (wenn Sie es nicht ansehen müssen und leicht empfindlich sind, schauen Sie es sich nicht an).
Haben Sie Fragen? Sie können diese dem Tierarzt unseres Webseiten-Teams in den Kommentaren unten stellen. Er wird sie so schnell wie möglich beantworten.
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10 Kommentare
Tatiana
Könnten Sie mir bitte sagen, was es mit meinem Hund auf sich hat, der den Boden leckt? Was könnte die Ursache sein? Vielleicht eine Magenentzündung? Manchmal trinkt er und fängt dann auch an, den Boden zu lecken. Wir geben ihm seit über einem Jahr Ursofalk. Könnte es daran liegen? Wir füttern ausschließlich oxalathaltiges Trockenfutter vom Tierarzt.
Nur Austrocknung. Und natürlich Verstopfung. Tipps und Ratschläge gegen Verstopfung.
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Mein Haustier hat einen Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen, deshalb leckt es den Boden. Bei Verstopfung ist es wichtig, Ballaststoffe in die Ernährung einzubauen: entweder Gemüse oder Ballaststoffe im Futter. Es sollte mehr Wasser trinken und eventuell eine Mahlzeit durch Nassfutter ersetzen. Häufigere Spaziergänge fördern die Darmtätigkeit. Überprüfen Sie die Zusammensetzung des Futters. Wahrscheinlich müssen Sie auf ein anderes Futter umsteigen. Wer hat Ursofalk verschrieben und warum wird es so lange verwendet? Bei Gallenblasenproblemen lässt sich die Fütterung leichter anpassen: kleine, häufige Mahlzeiten. Die Gallensteine wären innerhalb eines Jahres abgegangen, ansonsten wäre eine Operation sinnvoll. Oder hat es Magenprobleme? Aber auch hier gilt: Ein Jahr ist eine sehr lange Zeit. Sie müssen die Ursache finden. Gehen Sie in die Tierklinik: Lassen Sie ein Blutbild und ein Blutchemieprofil erstellen. Bei Leberproblemen ist eine Ultraschalluntersuchung ratsam; bei Magenproblemen eine Gastroskopie (suchen Sie eine Klinik mit Endoskop). Möglicherweise ist es an der Zeit, Medikamente zu verabreichen!
Catherine
Hallo. Wir haben bei unserem Hund ein perforiertes Darmgeschwür. Wir haben ihn seit sechs Monaten und bisher keine Symptome bemerkt. Wie lange hat sich das entwickelt? Wir haben weder Durchfall noch Appetitlosigkeit festgestellt. Und dann ist es so plötzlich passiert … was haben wir übersehen?
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Es ist unmöglich, dass sich so etwas innerhalb eines Tages entwickelt. Das Geschwür selbst musste sich vor der Perforation gebildet haben. Und davor musste eine Entzündung der Darmschleimhaut vorliegen. Nichts davon geschieht in einem Tag oder einer Woche. Es gibt jedoch unzählige Ursachen für eine Kolitis (Wurminfektionen, Vergiftungen, Medikamente, falsche Ernährung, Infektionen, Verletzungen durch harte oder ungenießbare Gegenstände usw.). Es muss nicht unbedingt Durchfall gegeben haben, aber der Stuhl hätte sich deutlich verändert haben müssen (weicher, möglicherweise mit Schleim, Blut oder ungeformt). Bauchschmerzen hätten ebenfalls vorhanden sein müssen (insbesondere beim Auftreten des Geschwürs).
Galina
Hallo. Mein Spitz hatte vor Kurzem ein Magengeschwür mit niedrigem Säuregehalt. Wir behandeln es seit April 2018 intensiv und füttern ihn jetzt mit Fill's I'd Lou Fat Dosenfutter und etwas Buchweizenbrei. Er frisst dreimal täglich und wir beobachten ihn genau. Er hat jedoch die Angewohnheit, ständig Dinge abzulecken, Stofftiere zu zerfetzen und Urinansammlungen oder -spuren draußen zu ignorieren. Gelegentlich, aber selten, erbricht er sich. Einmal erbrach er morgens Galle, und gestern, direkt nach dem Fressen, erbrach er alles, was er gefressen hatte, wie zum Beispiel Wurst. Nach einer Weile wollte er wieder fressen. Ich habe eine Frage: Könnte das Geschwür erneut auftreten, und was kann ich tun, um ein Wiederauftreten zu verhindern? Sollte ich ihm jeden Morgen Leinsamengelee geben? Was ist die richtige Fütterungs- und Vorbeugungsmethode? Es liegt nicht im Interesse unserer Klinik, Ratschläge zu geben.
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Falsche Fütterung kann bei Ihrem Haustier zu Gastritis führen und Magengeschwüre verursachen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind daher unerlässlich. Leinsamen sollten mit Vorsicht verwendet und richtig zubereitet werden. Eine Paste aus Leinsamen kann dem Haferbrei beigemischt werden und schützt die Magenschleimhaut. Anstelle von Wasser können Sie Kamillen- oder Eichenrindenaufguss als entzündungshemmendes Mittel verwenden. Bei akuten Gastritis-Schüben sollten Sie Almagel A und Omeprazol verabreichen. Tragen Sie beim Spaziergang einen Maulkorb, um zu verhindern, dass Ihr Tier Müll frisst oder an anderen Gegenständen kaut. Entfernen Sie zu Hause alle Fremdkörper, die Ihr Tier fressen, verderben oder verschlucken könnte, aus seiner Reichweite. Füttern Sie entweder Fertigfutter oder natürliches Futter. Greifen Sie nicht ein. Füttern Sie Ihr Tier in kleinen Portionen über den Tag verteilt. Wasser sollte immer frei zur Verfügung stehen.
Daria
Hallo! Bitte helfen Sie uns. Wir behandeln seit etwa sechs Monaten Leberprobleme: Zuerst gab es eine Injektionstherapie, dann wurde Almagel in Kombination mit Phosphalugel verschrieben. Es schien besser zu werden. Doch manchmal, ganz plötzlich, erbricht sie und hat Durchfall. Dann müssen wir wieder die gleichen Medikamente geben. Das Erbrechen hat aufgehört, aber jetzt hat sie einmal pro Woche weichen, schleimigen Stuhl mit Blutspuren am Ende. Die Tierärzte meinten, es seien nur geplatzte Blutgefäße, nichts Ernstes. Wir haben ihr Ascorutin und Phosphalugel gegeben. Jetzt ist etwa ein Monat vergangen, aber ihr Stuhlgang ist immer noch derselbe. Sie muss sogar nachts raus; sie kann es nicht mehr einhalten. Hund: Golden Retriever, weiblich, 2 Jahre alt
Danke schön!
Dasha ist Tierärztin.
Hallo! Wurde bereits ein Bluttest durchgeführt? Das würde uns helfen festzustellen, ob Leberprobleme vorliegen oder ob ein anderes Organ (z. B. die Bauchspeicheldrüse) betroffen ist. Eine Ultraschalluntersuchung wäre ebenfalls hilfreich, um den Zustand der Leber zu beurteilen. Die Behandlung erscheint uns zu mild. Falls Leberprobleme bestehen, warum wurde dann Almagel verschrieben? Besteht also auch der Verdacht auf Gastritis? Haben Sie Ihrem Tier Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen gegeben? Was füttern Sie? Haben Sie die Fütterung auf ein besonders hochwertiges oder ganzheitliches Futter für Tiere mit Leber- oder Magen-Darm-Problemen umgestellt? Um welche Art von Vergiftung handelte es sich? Weitere Informationen zur Krankengeschichte wären hilfreich.
Tatiana
Mein Hund erbricht sich beim Fressen. Ich kann ihm kleine Portionen (50 oder 100 Gramm) in kleinen Stücken geben, aber jede größere Menge führt zum Erbrechen. Selbst wenn ich es schaffe, ihn zu füttern, fühlt er sich danach unwohl – er sabbert und hat Bauchkrämpfe. Wir waren beim Tierarzt, der einen Ultraschall gemacht hat, aber Magen und Darm waren nicht sichtbar (wegen Blähungen, wie der Tierarzt sagte). Er bekam ein Antibiotikum (Ceftriaxon), Prednisolon, Omeprazol und Metronidazol verschrieben. Er hat alles getrunken und Spritzen bekommen, aber es ging ihm nicht besser. Ich habe ihm dann No-shpa gegeben (was etwas Linderung verschaffte). Heute hat er Duspatalin bekommen. Sein Magen scheint sich etwas beruhigt zu haben. Er schläft jetzt. Er erbricht blutloses Erbrochenes (schaumigen Speichel). Sein Kot ist normal, aber er hat zuletzt vor drei Tagen Kot abgesetzt. Er ist seit 14 Tagen krank. Er hat in dieser Zeit dreimal Kot abgesetzt. Er frisst wirklich sehr wenig. Er trinkt Wasser, etwas weniger als früher, aber er hat früher Trockenfutter gefressen und frisst jetzt gekochtes Hühnchen. Er verliert an Gewicht und Kraft. Was soll ich tun?
Dasha ist Tierärztin.
Hallo! Was hat er vorher gegessen? Die Symptome klingen sehr nach Gastritis oder Gastroenteritis. Die Entzündung muss behandelt werden. Wurden nach den Antibiotika Probiotika/Präbiotika verschrieben, um die Darmflora wiederherzustellen? Geben Sie ihm Almagel und etwas Getreide mit schleimlösenden Eigenschaften, um die Magenschleimhaut zu schützen. Bei Erbrechen kann Cerucal verwendet werden. Füttern Sie ihn nicht zu viel. Geben Sie ihm kleine Portionen. Der Verdauungstrakt muss aber weiter untersucht werden. Idealerweise wäre eine Gastroskopie angebracht.
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