Fistel beim Hund: Wie man sie behandelt
Eine Fistel beim Hund kann durch einen pathologischen Prozess im Körper oder durch Komplikationen nach einer Operation verursacht werden. Bleibt sie unbehandelt, kann sich eine Sepsis entwickeln. Peritonitis, vollständige oder teilweise Lähmung. Der Schlüssel zur Genesung liegt in der umgehenden tierärztlichen Untersuchung, der Identifizierung der Ursache und der sofortigen Behandlung.

Inhalt
Fistel: Definition, allgemeine Informationen, Unterschied zu einem Abszess
Eine Fistel (lateinisch für „Röhre“) ist eine pathologische, kanalartige Verbindung zwischen Hohlorganen oder Körperhöhlen, ob natürlich oder pathologisch bedingt, und deren Nachwirkungen. Verbindet der Kanal innere Organe, spricht man von einer inneren Fistel; hat er eine Öffnung nach außen, handelt es sich um eine äußere Fistel.
Fisteln umfassen verschiedene angeborene oder erworbene pathologische Zustände, die durch Gewebszerstörung entstehen. Im entzündeten Bereich bildet sich Flüssigkeit (Eiter), die durch einen engen Kanal, die sogenannte Fistel, in die Umgebung austritt.
Die Fistelwände sind mit Granulationsgewebe ausgekleidet, das allmählich wächst und das Lumen verschließt. Dies führt zur Ansammlung pathologischer Inhalte und zur Bildung von Taschen im Gewebe, was den Verlauf des eitrigen Prozesses verlängert.
Ohne die Beseitigung der Entzündung heilt der Kanal nicht ab und eine Sekundärinfektion kann durch ihn in den Körper eindringen.

Im Gegensatz zu einem Abszess, der durch die Bildung einer Kapsel zwischen entzündetem und gesundem Gewebe gekennzeichnet ist, fehlt einer Fistel eine solche Kapsel. Ein Abszess platzt typischerweise, während sich eine Fistel prinzipiell ausbreiten kann. Unbehandelt entwickelt sich aus einem Abszess eine Phlegmone, die als unkontrollierte Eiteransammlung sichtbar wird.
Fistelarten beim Hund, Ursachen, Symptome
Die Entstehung einer Fistel kann als eine Art Schutzreaktion des Körpers vor Infektionen betrachtet werden. Bei Hunden, wie auch bei anderen Tieren, können Fisteln angeboren oder erworben sein.

Erstere entstehen durch eine abnorme fetale Entwicklung im Mutterleib und verbinden ein Organ mit der Körperoberfläche. Dies stellt eine lebensbedrohliche Situation für Mutter und Welpe dar. Eine Operation ist unerlässlich.
Erworbene Merkmale sind viel häufiger. Sie können am Bauch, Schwanz, an den Pfoten und im Gesicht auftreten und folgende Ursachen haben:
- mechanische Beschädigung;
- Vorhandensein eines Fremdkörpers im Gewebe.
- Arthritis, Arthrose;
- Entzündungsprozess im Zahnfleisch und an der Zahnwurzel;
- Verstopfungen paraanale Drüsen;
- Nichteinhaltung der aseptischen Regeln während der Operation;
- Verwendung von sehr dichtem Nahtmaterial;
- Wundinfektion.
Wenn ein Fremdkörper hineingelangt
Fremdkörper gelangen meist beim Spaziergang in den Körper des Hundes. Dazu gehören trockenes Gras, scharfkantige Gräser (wie z. B. Grashalme), kleine Glassplitter oder andere kleine Gegenstände. Diese können Augen, Ohren und Pfotenballen verletzen.

Ein verletzter Hund leckt die Wunde, ist unruhig, winselt, schüttelt den Kopf und humpelt. Untersuchen Sie den Hund sorgfältig, entfernen Sie Fremdkörper und reinigen Sie die Wunde. Chlorhexidin-, Brillantgrün- und Furazinlösung sind geeignet.
Von der Behandlung großer Wundflächen mit Wasserstoffperoxid und Jod wird abgeraten, da Alkohol die Schmerzen verstärkt.
Die Behandlung dauert drei Tage. Wird die Wunde nicht behandelt, besteht nahezu 100%ige Wahrscheinlichkeit einer Entzündung, und der eitrige Bereich muss entfernt werden.
Parorektal (rektal) oder paraanal
Hunde besitzen paarige Drüsen, die sogenannten Paraanaldrüsen, die sich links und rechts vom After befinden. Sie sind symmetrisch angeordnet und mit einem Sekret gefüllt, das einen charakteristischen Geruch hat. Dieses Sekret wird beim Kotabsatz, bei Aufregung oder beim Markieren des Reviers abgegeben.
Bei einer Abflussbehinderung aufgrund folgender Ursachen kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen und Fistelbildung:
- schlechte Ernährungsqualität;
- Störungen von Stoffwechselprozessen;
- Rasse (z. B. dichtes Fell) oder genetische Veranlagung;
- zu zähflüssiges Sekret;
- Mangelnde Intimhygiene.
Symptome: Das Tier ist unruhig und jammert. Er ließ sein Gesäß über den Boden gleiten.Leckt der Hund den Anus, bildet sich ein Knoten im Bereich der Entzündung, Schwellung, Dermatitis, und die Temperatur kann ansteigen.

Ebenfalls zu beachten sind schmerzhafte Stuhlgänge, Blut im Stuhl und das Vorhandensein von Eiter, falls sich die Fistel bis in den Enddarm erstreckt.
Postoperativ (Ligatur)
Diese Art von Fistel tritt bei Hunden als Komplikation nach Operationen wie Kastration oder Kaiserschnitt auf. Wird der Faden oder das Nahtmaterial nicht ordnungsgemäß desinfiziert, entzündet sich das Gewebe um die Nahtstelle herum, es bildet sich Eiter, das Bindegewebe wächst und verdickt sich, und es entsteht eine Fistel.

Sie können selbst eine erste Diagnose stellen. Das erste Anzeichen ist eine Schwellung an der Nahtstelle. Nach 3–4 Tagen tritt aus diesen Schwellungen eine übelriechende Flüssigkeit aus. Fieber oder Schwellungen können fehlen. Anschließend fallen die Haare im betroffenen Bereich aus. Bei einer Sekundärinfektion wird die Haut um die Fistelöffnung feucht und schuppig, und es können sich Geschwüre bilden. Die Fistelöffnung ist stets mit Eiter bedeckt; trocknet dieser, bildet sich eine Kruste, aus der Exsudat austritt.
Es kommt vor, dass eine Fistel abheilt, aber in der Regel hält dies nicht lange an – die Flüssigkeit im Inneren sammelt sich an und sucht sich einen Weg nach außen, d. h. die Fistel platzt.
Diagnose und Behandlung
Nur ein Tierarzt kann die Ursache einer Fistel beim Hund feststellen und die geeignete Behandlung verschreiben. In manchen Fällen sind bildgebende Verfahren und Laboruntersuchungen erforderlich. Behandlung und Methode hängen vom Schweregrad der Entzündung und dem Allgemeinzustand des Tieres ab.
Befindet sich beispielsweise eine Fistel an der Wange oder unter dem Auge, erfolgt eine Untersuchung der Mundhöhle, der Zähne und des Zahnfleisches. Wird eine Verstopfung der Analdrüsen festgestellt, kann das Tier nur durch deren Entfernung geheilt werden. Medikamente bieten keine langfristige Lösung.
Oft ist eine Operation notwendig. Zuerst wird die Fistel entfernt, dann wird die Höhle gereinigt und vernäht. Anschließend erhält der Hund Antibiotika, Antiseptika und, falls erforderlich, Schmerzmittel, Fiebermittel, Antihistaminika, Vitamine und Physiotherapie.

Vor dem Besuch beim Tierarzt muss die Fistelstelle mit Furacilin desinfiziert und die Höhle mit einer Spritze oder einer kleinen Spritze ausgespült werden.
Hausmittel:
- Während der Behandlung muss darauf geachtet werden, dass der Hund die Wunde nicht leckt oder kratzt - hierfür gibt es spezielle Decken und Halsbänder;
- Weisen Sie dem Patienten während der postoperativen Phase einen warmen, sicheren Platz auf dem Boden zu;
- eine schonende Ernährung verschreiben, in kleinen Portionen füttern;
- Desinfizieren Sie die Nahtstelle und die Entzündungsstelle.
Um Fisteln vorzubeugen, untersuchen Sie Ihr Haustier nach Spaziergängen, desinfizieren Sie Hautläsionen und achten Sie auf seine Ernährung, Zähne, Zahnfleisch, Maul und After. Manchmal lässt sich eine Fistel ohne Operation behandeln, dies ist jedoch nur im Frühstadium möglich.
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