Anzeichen von Tollwut nach einem Hundebiss bei einer Person

Tollwut ist eine gefährliche Infektionskrankheit, die das zentrale Nervensystem befällt und bei Tieren und Menschen fast immer zum Tod führt. Die Übertragung erfolgt meist durch den Speichel eines infizierten Haus- oder Streunerhundes. Bei Verdacht auf Kontakt mit einem infizierten Tier suchen Sie umgehend einen Arzt auf, da eine Behandlung nach Auftreten der ersten Symptome praktisch wirkungslos ist. Im Folgenden werden die Hauptanzeichen von Tollwut nach einem Hundebiss beim Menschen erläutert.

allgemeine Informationen

Tollwut ist eine akute Viruserkrankung, die durch Bisse infizierter Tiere übertragen wird. Das Virus greift das zentrale Nervensystem an und verursacht eine schwere Gehirnentzündung (Enzephalitis), die fast immer zum Tod des Tieres oder des Menschen führt.

Obwohl Tollwut nach Pest, Pocken und Cholera die zweithäufigste Todesursache war, fürchteten die Menschen die Krankheit jahrhundertelang wegen ihres unausweichlichen Todes.

Bis ins 19. Jahrhundert kam es in Europa regelmäßig zu massiven Tollwutausbrüchen bei Füchsen, Hunden und Wölfen. So biss beispielsweise 1851 in Frankreich ein infizierter Wolf an einem einzigen Tag 46 Menschen und 82 Rinder.

Damals war der Erreger unbekannt und es gab keine Diagnoseverfahren, weshalb die Prävention auf die Massentötung von Tieren beschränkt war. Mitte des 18. Jahrhunderts kostete die Tötung eines streunenden Hundes in Großbritannien zwei Schilling – eine beträchtliche Summe zu jener Zeit. Anfang des 19. Jahrhunderts wurden ganze Meuten reinrassiger Jagdhunde ausgerottet, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Wie kann man sich infizieren?

Hunde und andere Haustiere (Katzen, Nagetiere, Nutztiere) infizieren sich mit Tollwut durch den Biss eines infizierten Wildtieres. Jagd- und Wachhunde, die frei herumlaufen und unbeaufsichtigt bleiben können, sind besonders gefährdet. Daher ist es entscheidend, jeglichen Kontakt zwischen Haustieren und streunenden Tieren zu vermeiden. Vorbeugende Impfungen für Haustiere sind ebenfalls unerlässlich. Je nach Hersteller bietet der Impfstoff ein bis drei Jahre Schutz vor der Krankheit. Lebt Ihr Haustier in einem Gebiet mit hohem Tollwutvorkommen, ist eine jährliche Auffrischungsimpfung erforderlich.

Menschen infizieren sich mit Tollwut, wenn der Speichel eines infizierten Hundes durch eine Wunde oder Schleimhaut in den Körper gelangt. Dies geschieht meist nach einem Biss. Das Virus kann auch eindringen, wenn Speichel mit verletzter Haut (Kratzer, Abschürfungen, Verbrennungen usw.), dem Gesicht oder den Händen in Kontakt kommt. Daher ist es nach Tierkontakt notwendig, die Haut mit antibakterieller Seife oder einem Antiseptikum zu desinfizieren.

Das Tollwutvirus dringt über Nervenbahnen in das periphere und zentrale Nervensystem ein und verursacht dort degenerative, dystrophische und nekrotische Prozesse. Zellen im Rückenmark und Gehirn stellen ihre Funktion ein und sterben allmählich ab, was zu erheblichen Störungen der Gehirnfunktion und schließlich zum Tod führt.

Symptome der Tollwut nach einem Hundebiss

Anzeichen von Tollwut beim Menschen können zehn oder mehr Tage nach einem Hundebiss auftreten. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt ein bis drei Monate. In seltenen Fällen kann sich das Virus ein oder mehrere Jahre lang symptomlos im Körper entwickeln. Das Auftreten von Tollwutsymptomen beim Menschen deutet darauf hin, dass die Krankheit bereits weit fortgeschritten ist und im zentralen Nervensystem schwere pathologische Prozesse stattfinden.

Wichtig zu wissen! Tollwut beim Menschen lässt sich am besten behandeln, bevor Symptome auftreten. Andernfalls ist die Krankheit praktisch unheilbar und verläuft tödlich. Daher ist es unerlässlich, nach einem Biss eines möglicherweise infizierten Tieres sofort einen Arzt aufzusuchen.

Die Krankheit durchläuft drei Entwicklungsstadien, die jeweils durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sind:

• Das erste Stadium ist die Prodromalphase (Frühphase). Sie dauert 1–3 Tage. Zunächst bereitet die Wunde selbst Beschwerden, selbst wenn sie längst verheilt ist. Es treten Schmerzen, Brennen und Juckreiz auf. Rötung und Schwellung können sich entwickeln. Es kann zu einem Anstieg der Körpertemperatur auf unterfiebrige Werte (37,1–37,5 °C), Depressionen, Angstzuständen, Appetitlosigkeit und Schlaflosigkeit kommen.
• Das zweite Stadium ist das akute Stadium. Es dauert 1–4 Tage. Es entwickeln sich Aggression, übermäßige Unruhe und eine gesteigerte Empfindlichkeit gegenüber jeglichen Reizen (helles Licht, laute Geräusche, unangenehme Gerüche und Berührungen). Häufige Muskelkrämpfe treten auf. Es entwickelt sich Hydrophobie, bei der die betroffene Person beim Versuch, eine kleine Menge Wasser zu trinken, einen Kehlkopfkrampf erleidet. Dieser Krampf kann die Atmung beeinträchtigen und tritt später sogar beim Anblick von Wasser auf. Aerophobie sowie auditive, visuelle und olfaktorische Halluzinationen können auftreten. Der Speichelfluss nimmt deutlich zu.

• Das dritte Stadium ist die Lähmungsphase. Sie dauert ein bis zwei Tage. Der Patient wirkt zunehmend ruhiger. Es kommt zu Lähmungen der Gliedmaßen, der Augen- und Gesichtsmuskulatur (Herabhängen des Unterkiefers). Der Tod tritt durch Lähmung des Herzmuskels oder der Atemorgane ein.

Im Durchschnitt dauert die Erkrankung nach Auftreten der ersten Symptome 5 bis 10 Tage. Dauer und Verlauf hängen von der Bissstelle, dem Ausmaß der Wunde und dem allgemeinen Gesundheitszustand der betroffenen Person ab. Bisse in Kopf und Gesicht sowie in die Hände, wo sich viele Nervenfasern befinden, gelten als besonders gefährlich.

Tollwut bei Hunden: Symptome

Um den Verdacht auf Tollwut bei einem Hund zu bestätigen, ist es wichtig, sein Verhalten genau zu beobachten. Bestimmte Symptome können auf eine Gefahr für Menschen hinweisen, weshalb der Kontakt mit dem Tier vermieden werden sollte. Ist das Tier streunend, ist es ungestüm, aggressiv und meidet Menschen. Es speichelt stark und bellt heiser.

Ein Haushund kann sich durch Kontakt mit einem anderen Tier mit Tollwut infizieren. In diesem Fall bemerkt der Besitzer möglicherweise Bisse oder Abschürfungen am Tier. Mit der Zeit treten Verhaltensänderungen auf, darunter Aggressivität und Appetitlosigkeit. Eines der Hauptsymptome der Krankheit ist die Verweigerung der Wasseraufnahme. Der Hund leidet unter Kehlkopfkrämpfen, kann nicht schlucken und speichelt stark. Bei Auftreten von Krankheitssymptomen sollte umgehend ein Tierarzt aufgesucht werden.

Prävalenz der Tollwut

Tollwut stellt weltweit eine Bedrohung für die Gesundheit von Mensch und Tier dar. Natürliche Verbreitungsgebiete des Virus finden sich fast überall auf der Welt, mit Ausnahme von Ozeanien und der Antarktis. In Australien trat die Infektion erst relativ spät auf; die ersten Fälle wurden 1996 registriert.

Fledermäuse sind Langzeitüberträger des Virus. Sie selbst erkranken nicht, dienen aber als Reservoir für die Verbreitung der Infektion in der Natur. Die Hauptüberträger sind Warmblüter; der Mensch ist lediglich ein zufälliges Glied in der Übertragungskette und beeinflusst die Verbreitung des Virus unter natürlichen Bedingungen nicht.

Es gibt zwei Arten von Tollwut: die urbane Tollwut, die Haus- und Nutztiere befällt, und die sylvatische Tollwut, die bei Wildtieren auftritt. In Russland überwiegt die sylvatische Tollwut. Die meisten Fälle bei Wildtieren werden in den Föderationskreisen Sibirisch, Ural, Zentralrussland, Südrussland und Wolga registriert, wo 77 % aller Infektionen gemeldet werden. Bei Menschen werden über 85 % der Fälle in den Föderationskreisen Zentralrussland, Südrussland, Nordkaukasus und Wolga gemeldet.

Tollwut fordert jährlich weltweit bis zu 70.000 Todesopfer – das entspricht etwa zwei Todesfällen alle 15 Minuten und rund 200 pro Tag. Etwa 95 % der Todesfälle ereignen sich in Ländern Asiens, Afrikas und Lateinamerikas. Experten gehen davon aus, dass ein erheblicher Teil der Fälle aufgrund mangelhafter Überwachung und begrenzter Testkapazitäten unentdeckt bleibt.

Was tun, wenn eine Person von einem Hund gebissen wird?

Nicht jeder Hund, der einen Menschen beißt, ist Tollwutträger. Wird man von einem regelmäßig geimpften Haushund gebissen, der zuvor keinen Kontakt zu streunenden Tieren hatte, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge, dennoch sollte man einen Arzt aufsuchen. von einem streunenden Hund gebissenBei Anzeichen von Tollwut sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme begeben. Ein Arzt wird die Wunden untersuchen und die entsprechende Behandlung verschreiben. Die Standardbehandlung und -vorbeugung gegen Tollwut beim Menschen nach einem Hundebiss ist die Impfung.

Das Medikament wird sechsmal nach folgendem Schema verabreicht: Tag 0 (Tag des ersten Arztbesuchs), dann an den Tagen 3, 7, 14, 30 und 90. Die Therapie ist am wirksamsten, wenn die Behandlung am ersten Tag nach der Verletzung, spätestens jedoch am 14. Tag, begonnen wird. Erwachsene erhalten die Injektion in den Deltamuskel, Kinder in den Oberschenkel. Wenn das Verhalten des beißenden Tieres beobachtet werden kann und innerhalb von 10 Tagen keine Krankheitssymptome auftreten, werden keine weiteren Impfungen verabreicht. Nach Abschluss der Impfserie besteht ein einjähriger Impfschutz. Bei erneutem Kontakt mit einem infizierten Tier nach Ablauf dieser Frist muss die Impfserie wiederholt werden.

Bei mehreren tiefen Bisswunden kann vor der Impfung Immunglobulin eingesetzt werden. Dabei handelt es sich um ein Präparat mit fertigen Antikörpern, das direkt in die betroffene Stelle injiziert wird. Immunglobulin blockiert das Eindringen des Virus, hat aber stärkere Nebenwirkungen als die Impfung. Daher entscheidet der behandelnde Arzt individuell über den Einsatz von Immunglobulin.

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