Trachealkollaps beim Hund: Symptome und Behandlung

Hunde sind aufgrund ihrer Rassemerkmale anfälliger für bestimmte Krankheiten. Athletisch gebaute Hunde mit kräftigem Knochenbau neigen zu orthopädischen Erkrankungen wie Hüftdysplasie. Bei Zwerghunden tritt häufig ein Trachealkollaps auf, eine Verengung der Luftröhre. Zu den gefährdeten Rassen gehören Pekinesen, Möpse, Shih Tzus, Pudel, Pomeranians, Yorkshire Terrier, Zwergterrier und Chihuahuas. Die klinischen Symptome eines Trachealkollapses zeigen sich typischerweise im mittleren Lebensalter.

Der Mechanismus der Trachealkollapsentwicklung

Die Luftröhre (Trachea) ist ein Knorpelschlauch, der den Kehlkopf mit den Bronchien verbindet. Die knorpeligen Halbkreise auf der Wirbelsäulenseite sind offen; hier dienen weiche Bänder, die sogenannte Trachealmembran, als Teil der Luftröhre. Durch Dehnung erleichtert sie den Transport der Nahrung durch die angrenzende Speiseröhre.

Verliert der Knorpelteil der Luftröhre (die Trachealringe) an Festigkeit und erschlafft, verformt sich das Lumen der Röhre. Dies kann ausreichen, um den Luftstrom zu behindern und die Atmung zu beeinträchtigen. Dieses Phänomen wird als Stenose oder Verengung bezeichnet, und der Zustand wird umgangssprachlich als Trachealkollaps bezeichnet.

Je nachdem, welcher Teil der Luftröhre verformt ist, kann sich die Verengung in verschiedenen Phasen der Atmung bemerkbar machen. Kollabiert der untere (thorakale) Abschnitt der Luftröhre, senkt sich die Membran ab und verengt das Lumen der Luftröhre während der Ausatmung. Kollabiert der obere (zervikale) Abschnitt, senkt sich die Membran ab und verengt das Lumen der Luftröhre während der Einatmung.

Ursachen der Pathologieentwicklung

Manche Zwerg- und brachycephale Hunderassen werden mit leicht verengten Luftröhrenringen geboren, wodurch sie anfälliger für diese Erkrankung sind. Viele kleine Hunderassen sind sehr sensibel und geraten leicht in Panik; Stress kann einen Luftröhrenkollaps auslösen. Hundefriseure wissen, dass ein Luftröhrenkollaps bei Hunden während der Fellpflege häufig vorkommt, und bemühen sich daher, ihren Kunden eine ruhige Umgebung und die Anwesenheit ihres geliebten Besitzers zu bieten.

Ein Trachealkollaps bei Hunden kann auch folgende Ursachen haben:

• angeborener Defekt des Luftröhrenknorpels;
• chronische Erkrankungen der oberen Atemwege;
• akute Atemwegserkrankungen;
• längerer Aufenthalt in verrauchten, gasbelasteten oder staubigen Räumen;
• Fettleibigkeit;
• Kardiomegalie (Vergrößerung des Herzens).

Symptome

Da der Trachealkollaps auf eine verminderte Luftzufuhr aufgrund des Zusammenbruchs der Knorpelringe des Organs zurückzuführen ist, umfasst der Symptomkomplex der Krankheit hauptsächlich Manifestationen, die mit den Atemwegen zusammenhängen.

Der Hund wird unruhig, beginnt zu husten und hat Atembeschwerden – seine Atmung wird schnell, heiser oder pfeifend. Kurzatmigkeit und bläuliche Schleimhäute können auftreten. Erbrechen kann durch die Ansammlung großer Mengen Schleim im Rachenraum erfolgen. Ein anhaltender, schmerzhafter Husten verursacht Entzündungen und Schwellungen der Schleimhäute, und die Funktionen der Luftröhre – Reinigung, Befeuchtung und Transport der Atemluft – sind beeinträchtigt.

Ein schwerer Trachealkollaps kann bei einem Hund zum Ersticken führen, manchmal so schwerwiegend, dass das Tier ohne sofortige Hilfe das Bewusstsein verlieren oder sogar an Erstickung sterben kann.

Wichtig zu wissen! Ein Trachealkollaps verläuft oft lange Zeit asymptomatisch, ohne klinische Manifestationen, bis ein auslösender Faktor auftritt – Krankheit, Stress, übermäßige Gewichtszunahme usw. Dies gilt insbesondere für Hunde mit angeborener Trachealstenose.

Diagnostik

Eine objektive Methode zur Diagnose eines Trachealkollapses beim Hund ist die Röntgenuntersuchung. Gegebenenfalls kann ein Tierarzt eine Tracheoskopie oder Bronchoskopie anordnen. Diese Eingriffe werden durchgeführt unter Anästhesie Mithilfe eines speziellen Geräts – eines Endoskops, das mit einer Lichtquelle und einer Foto- oder Videokamera ausgestattet ist und in die Luftröhre eingeführt wird, um deren Innenfläche zu untersuchen.

Die Ergebnisse instrumenteller Untersuchungen ermöglichen es uns, die Bereiche der deformierten Trachea und das Ausmaß der Veränderung ihres Lumendurchmessers genau zu bestimmen. Je nach Grad der Trachealringabsenkung und Lumenverengung werden mehrere Stadien der Stenose unterschieden:

• Stadium 1 – nicht mehr als 25 % des Lumens sind blockiert (eine solche Stenose gilt als kompensiert und erfordert nicht immer eine Behandlung);
• Stadium 2 – das Lumen der Luftröhre ist um 50 % verengt;
• Stadium 3 – 75 % des Lumens sind durch eine durchhängende Membran blockiert;
• Stadium 4 – die Luftröhre ist vollständig verschlossen.

Behandlung

Wird die Erkrankung in den Stadien 1 und 2 erkannt, ist in der Regel eine konservative Behandlung zur Linderung der klinischen Symptome ausreichend. Laut nationalen und internationalen Statistiken ist eine medikamentöse Therapie im Frühstadium eines Trachealkollapses beim Hund in 70–75 % der Fälle wirksam. Während der Behandlung wird die körperliche Aktivität des Tieres minimiert. Tierärzte empfehlen, bei Hunden mit Neigung zu Atemkrämpfen ein hartes Halsband durch ein weiches, dünnes Geschirr zu ersetzen, um den Druck auf den Rachen zu verringern.

Die Behandlung einer Trachealstenose umfasst in der Regel Folgendes:

• Kortikosteroide (Dexafort(Hydrocortison, Cortison, Kela Dexa Kel, Corticosteron). Sie reduzieren die Produktion von Schleimsekreten (Schleim).
• Bronchodilatatoren (Atropinsulfat, Euphyllin, Salbutamol, Doxazosin, Beclomethason) reduzieren den Tonus der glatten Bronchialmuskulatur, beseitigen Bronchialspasmen und lindern so die klinischen Symptome des Bronchoobstruktionssyndroms.
• Beruhigungsmittel (Buspiron, Amitriptylin, Clomipramin, Fluoxetin). Psychotrope Medikamente werden zur Linderung von Unruhe eingesetzt, die Husten und Atembeschwerden verursacht.

In schweren Fällen, wenn ein Hund ein akutes Atemnotsyndrom entwickelt (das Tier erstickt, die Schleimhäute verfärben sich bläulich), wird eine Sauerstofftherapie verordnet.

Bei einem Trachealkollaps im Stadium 3-4 ist häufig eine operative Behandlung – die Trachealstentimplantation – erforderlich. Während des Eingriffs wird ein Implantat – eine selbstexpandierende Röhre – in die Trachea eingeführt, die als anatomisches Gerüst dient. Sie gewährleistet einen normalen Luftstrom durch den deformierten Abschnitt der Luftröhre. Die Stentimplantation erfolgt unter Vollnarkose und endoskopischer Kontrolle.

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