Ritis-Koeffizient bei Hunden

Ein biochemischer Bluttest (BBC) hilft, die Funktion von Systemen und Organen bei Hunden und Katzen zu bestimmen, Krankheiten zu identifizieren und die Wirksamkeit einer Behandlung zu überwachen. Ein obligatorischer Bestandteil der Untersuchung ist die Bestimmung des Blutzuckerspiegels. ALT- und AST-WerteDiese Werte dienen zur Beurteilung der Funktion von Organen wie Leber und Herz. Sind sie zu niedrig oder zu hoch, ist die Gesundheit beeinträchtigt. Um den Schweregrad zu bestimmen, wird der De-Ritis-Koeffizient berechnet.

Was ist ALT?

ALT (ALaT) ist ein komplexes Protein (Enzym) namens Alanin-Aminotransferase, das in Leberparenchymzellen (Hepatozyten) vorkommt und für den Aminosäurestoffwechsel unerlässlich ist. Geringe Mengen finden sich auch in Nieren-, Herz- und Skelettmuskelzellen.

Das Enzym wird in den Zellen selbst synthetisiert, daher ist seine Konzentration im Blut vernachlässigbar gering. Sind jedoch die Zellmembranen der betroffenen Organe geschädigt, steigt der Transferase-Spiegel im Blut an, was auf Probleme hinweist. In manchen Fällen sinkt der ALT-Wert, was ebenfalls eine Untersuchung erforderlich macht.

Der Referenzwert, d. h. der Wert innerhalb des normalen Bereichs, für ALT bei Hunden beträgt 9-52 Einheiten/l.

Bei 95 % der Lebererkrankungen liegt ein mindestens fünffacher Überschuss gegenüber dem Normwert vor. Mögliche Pathologien:

• infektiöse Entzündung der Leber (Hepatitis);
• entzündliche Prozesse in den Gallengängen;
• Zirrhose;
• Neubildungen verschiedener Art;
• traumatische Verletzungen.

Neben Lebererkrankungen kommt es auch bei Diabetes mellitus und nekrotischen Prozessen im Herzmuskel zu einem Anstieg der Enzymmenge im Blutkreislauf. Verbrennungen, Pankreatitis, Herz-Kreislauf-Versagen, Schock.

Manchmal kann es während der Schwangerschaft, bei starker körperlicher Anstrengung oder bei der Behandlung mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten zu einem Blutdruckanstieg kommen. Assistenzhunde, insbesondere solche, die in speziellen Bereichen eingesetzt werden, sind gefährdet, da sie körperlich sehr aktiv sind.

Symptome erhöhter ALT-Werte:

• Lethargie, Bewegungsunlust;
• Appetitlosigkeit, Durst;
• Das Fell ist stumpf, es können Schuppen und juckende Haut vorhanden sein;
• Übelkeit, manchmal Erbrechen;
• starker Speichelfluss;
• dunkler Urin, häufiges Wasserlassen;
• Der Kot ist verfärbt oder hellgrau, manchmal auch schwarz.

Im Anfangsstadium der Erkrankung sind möglicherweise keine Veränderungen des Zustands feststellbar, daher kann ein vorbeugender biochemischer Bluttest helfen, potenzielle Probleme zu erkennen.

Niedrige Alanin-Aminotransferase-Werte sollten ebenfalls abgeklärt werden. Ein Wert unter 9 U/L deutet auf einen Mangel an B-Vitaminen und einen aktiven Leberzellabbau hin.

AST-Enzym

Neben ALT wird auch die Aspartat-Aminotransferase (AST), der Hauptbestandteil des Enzyms, in Leber- und Herzmuskelzellen synthetisiert, vorwiegend jedoch im Myokard. Geringe Mengen finden sich auch in Nierenzellen und Skelettmuskeln. Ihre Konzentration im Blut kann zur Beurteilung der Leberfunktion herangezogen werden, weshalb beide Enzyme als „Leberenzyme“ bezeichnet werden.

Der Referenzwert für AST bei Hunden liegt bei 11-42 U/L.

Beginnt ein pathologischer Prozess im Lebergewebe, steigt die Freisetzung des Enzyms ins Blut. Je länger der Prozess andauert, desto höher ist der AST-Wert, was auf mögliche Organerkrankungen hinweist.

• Hepatitis verschiedener Ursachen;
• Hepatose, Leberzirrhose;
• onkologische Erkrankungen;
• Leberversagen;
• entzündliche Prozesse im Lebergewebe und in den Gallengängen;
• Fettleber (Lipidose);
• Gallensteinleiden (Cholelithiasis).

Bei neugeborenen Welpen sind Werte, die das Zwei- bis Dreifache des Normwertes überschreiten, akzeptabel. Mit zunehmendem Alter normalisieren sich die Enzymwerte wieder.

Symptome von Herzproblemen bei Hunden:

• ermüdet schnell, bewegt sich weniger;
• schläft schlecht, verliert an Gewicht;
• Die Koordination ist beeinträchtigt;
• Fieber;
• blasses Zahnfleisch, bläuliche Zungenfärbung;
• Kurzatmigkeit, anfallsartiger Husten;
• Der Bauch ist vergrößert und verdichtet.

Erhöhte AST-Werte treten bei schwerer Dehydratation und Anämie, Diabetes, Pankreatitis, Fettstoffwechselstörungen, Schilddrüsenunter- und -überfunktion, Hitzschlag, Verbrennungen, Vergiftungen und nach Einnahme von Schmerzmitteln auf. Beispielsweise sind die AST-Werte bei einem Herzinfarkt 8- bis 10-mal höher als normal, die ALT-Werte 1,5- bis 2-mal höher und bei Lebererkrankungen 2-mal bzw. 8- bis 10-mal höher als normal.

De-Ritis-Koeffizient: Was ist das?

Die Symptome der oben genannten Erkrankungen sind oft ähnlich oder unspezifisch. Daher ist eine schnelle und präzise Diagnose sowie die Einleitung einer entsprechenden Behandlung wichtig. Um dies zu gewährleisten, berücksichtigt ein biochemischer Bluttest neben der ALT- und AST-Aktivität auch deren Verhältnis. Eine separate Betrachtung erhöhter oder erniedrigter Werte ist nicht aussagekräftig.

Das Verhältnis der AST- und ALT-Werte (AST/ALT) wird als De-Ritis-Quotient bezeichnet. Seine Berechnung ist hilfreich bei Enzymwerten außerhalb des Normbereichs. Ein Wert zwischen 1,33 und 1,75 U/L gilt bei Hunden und Katzen als normal. Jede Abweichung deutet auf eine Leber- oder Herzerkrankung hin.

Beispiele für die Dekodierung einiger Koeffizientenwerte:

1. Ein erniedrigter Wert bedeutet, dass der ALT-Wert erhöht ist. Ursachen: Virushepatitis, Piroplasmose, Aderminmangel und Nierengewebsruptur nach einer schweren Erkrankung.
2. Bei einem Wert unter 1,33 Einheiten/l, aber über 1,0, leidet der Hund an einer chronischen Leberschädigung.
3. Ein Wert unter 1 Einheit/L deutet auf akutes Leberversagen hin.
4. Entspricht 1 Einheit/l – weist auf Babesiose, Virushepatitis, Piroplasmose und andere Pathologien in akuter Form hin.
5. Ein Anstieg auf bis zu 1,8 U/L kann bei älteren Tieren auf einen möglichen Herzinfarkt hinweisen (eine seltene Erkrankung). In manchen Fällen ist dies Folge einer angeborenen Gefäßerkrankung oder einer Vergiftung mit einem kardiotoxischen Toxin. Er kann auch auf pathologische Veränderungen der Leber nach einer Hepatitis, einer akuten Pankreatitis oder einer Virusschädigung des Herzgewebes hinweisen.
6. Eine Abnahme des Koeffizienten und des AST-Wertes bei regelmäßiger Überwachung deutet auf die Wirksamkeit der Behandlung hin.

Die Symptome bei Tieren sind schwer zu unterscheiden. Wenn also eines davon auftritt, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, um keine Zeit zu verlieren.

Weitere Untersuchung, Behandlung

Für eine genaue Diagnose und Behandlung reichen die Ergebnisse eines biochemischen Bluttests nicht aus, daher werden zusätzliche Untersuchungen verordnet:

1. Ein komplettes Blutbild (CBC) zeigt verschiedene Arten von Entzündungen (erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen) und Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen und niedriger Hämoglobinwert).
2. Ultraschalluntersuchung der Organe (Ultraschall). Sie dient dem Nachweis von Tumoren und Flüssigkeit in der Bauchhöhle und der Bestimmung von Größe und Form der Organe.
3. Mithilfe von Röntgenaufnahmen lassen sich innere Schäden erkennen und der Zustand der Schleimhäute sowie die Darmperistaltik beurteilen.

Die Wahl der Medikamente hängt vom Stadium der Erkrankung und dem Allgemeinzustand des Hundes ab. Zu den Behandlungszielen gehören die Beseitigung der Ursache, die Linderung der Begleitsymptome und die Wiederherstellung des Wohlbefindens.

Während der Behandlung wird besonderes Augenmerk auf Ernährung und Nährstoffzufuhr gelegt. Ist beispielsweise der Ritis-Index niedrig, wird die Fettzufuhr durch spezielle Kost reduziert. Um die betroffenen Organe zu entlasten, wird der Patient häufiger (4-6 Mal täglich) ernährt, wobei die tägliche Kalorienzufuhr beibehalten oder leicht reduziert wird. Dieses Vorgehen beugt einer Gewichtszunahme vor.

Zur Vorbeugung wird empfohlen, Hunde ohne chronische Erkrankungen einmal jährlich grundlegenden Tests zu unterziehen. Labortests helfen, Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und umgehend Maßnahmen zu ergreifen.

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