Chronisches Nierenversagen bei Katzen: Symptome und Behandlung
Chronisches Nierenversagen ist eine recht häufige Erkrankung bei Katzen, die vorwiegend bei älteren Tieren auftritt. Britisch Kurzhaar-Katzen gelten als anfälliger für diese Erkrankung. Abessinisch, Perserrasse Und Maine CoonsDiese Krankheit ist unheilbar, aber wenn sie frühzeitig erkannt und die Behandlung umgehend eingeleitet wird, kann die Katze ein langes Leben führen und sich guter Gesundheit erfreuen.

Inhalt
Was ist chronisches Nierenversagen?
Stoffwechselprodukte aus dem Blutkreislauf von Tieren gelangen in die Nieren, wo sie von Giftstoffen befreit und anschließend mit dem Urin ausgeschieden werden. Die Nierennephrone fungieren dabei als Filter. Ein Zustand, in dem die Nieren nicht mehr richtig funktionieren und der Körper der Katze durch Stoffwechselprodukte vergiftet wird, wird als chronisches Nierenversagen bezeichnet.
Die Entwicklung einer chronischen Niereninsuffizienz lässt sich in zwei Szenarien unterteilen. Im ersten Szenario nimmt die Anzahl der funktionierenden Nephrone ab, und die verbleibenden Nephrone müssen unter erhöhter Belastung arbeiten. Im zweiten Szenario wird die Struktur der Nephrone gestört, was zu einer verlangsamten Filtrationsrate führt.
Das ist wichtig zu wissen! Es gibt verschiedene Stadien der chronischen Niereninsuffizienz (CNI), je nach Schweregrad: Kompensation, Subkompensation, Dekompensation und terminales Stadium. In den ersten beiden Stadien sind die Symptome des Nierenversagens kaum wahrnehmbar. Im dekompensierten Stadium sind sie deutlich ausgeprägt, aber die Prognose kann mit fortlaufender unterstützender Behandlung noch positiv sein. Das terminale Stadium der Erkrankung ist praktisch ein Todesurteil; betroffene Katzen müssen oft eingeschläfert werden, um ihr Leiden zu beenden.
Ursachen der Pathologieentwicklung
Chronisches Nierenversagen bei Katzen kann infolge von Verletzungen, der Exposition gegenüber toxischen Substanzen oder einer vorangegangenen infektiösen Nierenerkrankung (einschließlich viraler Peritonitis) entstehen. Weitere Ursachen für chronisches Nierenversagen können sein:
- Krankheiten, die mit dem Immunsystem zusammenhängen;
- Nephrolithiasis (Nierensteinleiden);
- angeborene anatomische Defekte des Nierengewebes;
- das Vorhandensein gutartiger oder bösartiger Neubildungen in den Nieren.

Symptome
Diese Erkrankung verläuft schleichend, da sie in ihren frühen Stadien selten erkannt wird: Erste offensichtliche Anzeichen von Nierenversagen treten erst auf, wenn die Nieren aufgrund sklerotischer Gewebeschäden in den Nephronen nur noch mit weniger als der Hälfte ihrer Kapazität arbeiten. Bestimmte Krankheitsanzeichen bei einer Katze können jedoch auf die Entwicklung eines chronischen Nierenversagens hindeuten. Diese Symptome können sich in den verschiedenen Krankheitsstadien unterscheiden.
Stufen der Entschädigung und Unterentschädigung
Im Frühstadium der Erkrankung zeigt die Katze leichtes Unwohlsein, verminderte Aktivität und Appetitlosigkeit. Blutuntersuchungen zeigen erhöhte KreatininwerteKreatinin ist eines der Produkte des Aminosäure-Protein-Stoffwechsels; ein erhöhter Wert (250-300 μmol/l) deutet auf eine eingeschränkte Nierenfunktion hin.
Dekompensationsphase
Das Tier ist lethargisch, apathisch und frisst schlecht. Obwohl es viel trinkt, zeigt die Katze Anzeichen von Dehydrierung, da sie durch häufiges Wasserlassen (Polyurie) rasch die gesamte Flüssigkeit verliert. Auch Erbrechen wurde beobachtet. Durchfall oder Verstopfung. Der Kreatininwert kann 400 μmol/L erreichen. Strukturelle Veränderungen des Nierengewebes können im Ultraschall sichtbar sein. In diesem Stadium leiden Katzen häufig unter Bluthochdruck.

Endstadium
Dies ist das Endstadium der Erkrankung, in dem der Zustand des Tieres als schwerwiegend gilt. Das Tier verliert rapide an Gewicht und stellt die Nahrungsaufnahme ein. Es entwickelt sich eine Urämie – eine Vergiftung des Körpers durch Stoffwechselprodukte –, die zu Mundgeruch führt. Schwere Blutbildveränderungen werden beobachtet: erhöhte Kalium- und Phosphationenkonzentrationen, erniedrigte Kalziumwerte und Kreatininwerte, die 450 µmol/L übersteigen können. Röntgenaufnahmen zeigen eine verminderte Knochendichte. In schweren Fällen kann sich ein Lungenödem entwickeln.
Diagnostik
Die Diagnose einer chronischen Niereninsuffizienz bei Katzen beginnt mit einer tierärztlichen Untersuchung des Tieres und der Auswertung der vom Besitzer geschilderten Symptome. Deuten die klinischen Anzeichen auf ein mögliches Nierenversagen hin, werden Blut- und Urinuntersuchungen durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Gegebenenfalls werden bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Ultraschall verordnet. Diese können helfen, die Ursachen der chronischen Niereninsuffizienz zu identifizieren, wie zum Beispiel: polyzystische Erkrankung, Tumore, UrolithiasisDie
Zur Bedeutung der Differenzialdiagnose. Labor- und Bildgebungsuntersuchungen sind nicht nur notwendig, um die chronische Niereninsuffizienz von anderen Erkrankungen abzugrenzen, sondern auch, um zusätzliche Probleme zu identifizieren, die im Verlauf der Erkrankung auftreten: AnämieWasser- und Elektrolytstörungen sowie Mineralstoffmangel. Auf Grundlage dieser Studien werden Behandlungsstrategien für Nierenversagen entwickelt und eine Lebensprognose erstellt.
Behandlung
Nieren, deren Funktion durch sklerotische Veränderungen beeinträchtigt ist, können nicht wiederhergestellt werden. Die Behandlung chronischer Niereninsuffizienz bei Katzen zielt darauf ab, gesunde Nierenzellen zu erhalten und eine zufriedenstellende Lebensqualität zu gewährleisten.

Für Katzen mit chronischer Niereninsuffizienz im Stadium 1 und 2 kann eine Ernährung mit wenig Phosphaten und Proteinen und erhöhtem Kalziumgehalt ausreichend sein. Ihr Tier muss diese Ernährung lebenslang beibehalten. Das Futter für Katzen mit chronischer Niereninsuffizienz kann selbst zubereitet oder im Handel erworben werden – nahezu alle Tierfutterhersteller bieten spezielles therapeutisches Nassfutter für Katzen mit Nierenerkrankungen an. Da geschwächte Nieren mehr Wasser benötigen, um Giftstoffe aus dem Körper zu spülen, sollten Katzen ausreichend Flüssigkeit erhalten.
Die Behandlung von Katzen mit chronischem Nierenversagen im Stadium 3 und 4 kann neben einer speziellen Diät Folgendes umfassen:
- ständige Überwachung des Blutdrucks, gegebenenfalls Einnahme von Medikamenten zur Blutdrucksenkung;
- beim Erbrechen - Magenschutzmittel und Antiemetika;
- bei Anämie - Vitamin B12 und Hämatopoietin (ein Hormon, das die Produktion roter Blutkörperchen anregt);
- Im Falle einer Hyperkaliämie - Verabreichung von Calciumgluconat;
- zur Senkung des Phosphorgehalts - Chitosanpräparate;
- Zur Korrektur von Elektrolytstörungen – Tropfinfusionstherapie.
Die Antwort auf die Frage „Wie lange leben Katzen mit chronischer Niereninsuffizienz?“ lautet: Ihre Lebenserwartung hängt direkt von einer rechtzeitigen Diagnose und einer angemessenen Behandlung ab. Wird die Krankheit frühzeitig erkannt und werden alle notwendigen Maßnahmen ergriffen, um ihr Fortschreiten zu verhindern, kann Ihr Haustier genauso lange leben wie gesunde Katzen.

Verhütung
Um Nierenversagen bei Katzen vorzubeugen, ist eine ausgewogene Ernährung wichtig. Ihr Futter sollte alle notwendigen Nährstoffe enthalten. Ältere Katzen sowie Katzen von Risikorassen sollten regelmäßig tierärztlich untersucht werden. Diese Untersuchungen werden jährlich empfohlen, bei Tieren über 10 Jahren zweimal jährlich.
Ein Tierarzt spricht über chronische Niereninsuffizienz bei Katzen: Video
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7 Kommentare
Ljudmila
Guten Tag
Eine 13-jährige thailändische Katze. Kastriert. Wir waren mit ihr beim Tierarzt, und es wurden einige Tests durchgeführt. Ihr Urin ist unauffällig. Die Blutwerte zeigen einen erhöhten Kreatininwert von 199, ein erhöhtes direktes Bilirubin von 2,5 und einen erhöhten Cholesterinwert von 5,96. Alle anderen Werte sind normal. Der Tierarzt empfahl die Gabe von Ipaquetin zur Vorbeugung von Harnsteinen. Sie wiegt etwa 4 kg. Ich gebe ihr einmal täglich 1 g. Reicht diese Dosis zur Vorbeugung aus? Oder sollte sie es unbedingt zweimal täglich geben?
Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Es ist sehr wichtig, dass Sie sich genau an alle Empfehlungen Ihres Tierarztes halten. Nehmen Sie keine Abweichungen vor, reduzieren Sie nicht die Dosierung und ändern Sie nicht die Häufigkeit der Medikamentengabe. Hat Ihr Tierarzt zusätzliche Leberuntersuchungen durchgeführt? Wurde Ihr Tier zu einer Ultraschalluntersuchung überwiesen? Wurde eine spezielle Diät verordnet? Eine angepasste Ernährung ist entscheidend zur Vorbeugung von Harnsteinen.
Irina
Meine Katze ist 13 Jahre alt. Sie frisst und trinkt seit Kurzem schlecht und ist apathisch. Sie liegt ständig in der Nähe der Heizung. Wir waren mit ihr in der Tierklinik. Dort wurden Bluttests durchgeführt. Die Diagnose lautete chronisches Nierenversagen im Stadium 4-5. Uns wurde die Euthanasie empfohlen. Gibt es wirklich nichts, was wir tun können? Sollten wir ihr Medikamente oder Spritzen geben? Was sollen wir ihr füttern? Oder quälen wir sie nur? Vielen Dank.
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Dies ist das fortgeschrittenste Stadium einer chronischen Nierenerkrankung (CKD). Die Behandlung ist extrem schwierig (die Lebensqualität verbessert sich höchstens um wenige Jahre). Eine ausgewogene Ernährung ist entscheidend, da Nierenversagen zu Appetitlosigkeit führt (der Geruchssinn ist geschwächt, und auch der Geschmack von Speisen wird unangenehm). Sie können die Speisen leicht erwärmen, um ihr Aroma zu verbessern. Es ist wichtig, Appetitlosigkeit zu vermeiden. Die Nahrung sollte proteinarm sein (essen Sie satt, proteinreiche Lebensmittel belasten die Nieren!). Am besten wählen Sie fettreiche Lebensmittel, da diese einen höheren Kaloriengehalt haben (nicht fettreiche Lebensmittel, sondern Fertigprodukte mit einem hohen Anteil an Kohlenhydraten, Fetten und mehrfach ungesättigten Fettsäuren – Omega-3). Der pH-Wert der Nahrung sollte alkalisch sein, um den Urin zu entsäuern. Leider ist in diesem fortgeschrittenen Stadium die konventionelle Therapie mit erythropoese-stimulierenden Medikamenten wirkungslos. Im fortgeschrittenen Stadium 4 sind Hämodialyse oder eine Transplantation die einzigen Behandlungsoptionen.
Natalia
Heute mussten wir unsere geliebte Katze ins Tierheim bringen. Der Tierarzt meinte, es sei unmöglich, dem Tier und uns weitere Qualen zuzufügen. Leider wurden die Stadien der chronischen Nierenerkrankung übersehen.
Natalia
Hallo. Mein Kater ist 16 Jahre alt. Er ist kastriert und stubenrein.
Vor drei Tagen begann bei ihm Harninkontinenz und er aß kaum noch.
Der Tierarzt am Telefon sagte mir, ich solle ein Viertel Furadonin geben.
Aber nichts hat sich geändert.
Sag mir, was ich tun soll?
Daria ist Tierärztin.
Hallo! Ihnen wurde also empfohlen, Ihrer Katze, die bereits unter Harninkontinenz leidet, Nitrofuran, ein Diuretikum, zu verabreichen? Idealerweise würde man eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um eine Blasenentzündung, Harnsteine und eine Blasenatonie auszuschließen. Hatte die Katze in letzter Zeit gesundheitliche Probleme? Wurde sie kürzlich wegen einer Blasenentzündung oder Harnsteinen behandelt? War es Stress? Wurde ihr ein Katheter gelegt? Wurde ihre Körpertemperatur gemessen?
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