Erkrankungen des Nervensystems bei Hunden

Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems bei Hunden bilden eine große Gruppe von Pathologien, darunter Meningomyeloenzephalitis und Meningoenzephalitis verschiedener Ursachen.

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute, die das zentrale Nervensystem umgeben, Myelitis eine Entzündung des Rückenmarks und Enzephalitis eine Entzündung des Gehirns. Bei der Meningitis ist der Subarachnoidalraum in den pathologischen Prozess involviert. Vereinfacht gesagt, entzünden sich die Gewebe, die Nervenzellen enthalten.

Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems bei Hunden

In der Veterinärmedizin werden Meningitis und Enzephalitis üblicherweise nicht als getrennte Erkrankungen betrachtet, da sie aufgrund der anatomischen Nähe von Strukturen im Schädel häufig gleichzeitig auftreten. Daher wird der Oberbegriff Meningoenzephalitis verwendet.

Obwohl man diese Krankheit nicht als weit verbreitet bezeichnen kann, ist sie unter den neurologischen Erkrankungen bei Hunden, unabhängig von der Ursache, recht häufig.
Eine entzündliche Erkrankung wie die Meningoenzephalomyelitis wird üblicherweise in zwei Typen unterteilt:

• nicht infektiös
• infektiös

Infektiöse Meningoenzephalomyelitis kann typischerweise durch Bakterien, Pilze, Protozoen, Parasiten, Rickettsien und Viren verursacht werden. Anzeichen einer Schädigung des Hirnparenchyms sind bei parasitären, viralen und protozoären Infektionen stärker ausgeprägt, während bakterielle Infektionen tendenziell eher zu einer Schädigung der Hirnhäute führen.
Wenn der Entzündungsprozess durch Rickettsien oder Pilze verursacht wird, dann können Schäden sowohl an den Hirnhäuten als auch am Hirnparenchym beobachtet werden, das heißt, es treten diffuse Symptome auf.

Erkrankungen wie die steroidabhängige Meningitis, die granulomatöse Meningoenzephalitis und einige spezifische Formen der Meningoenzephalitis, die bei verschiedenen Hunderassen häufig vorkommen, zählen zu den nichtinfektiösen Entzündungskrankheiten des Nervensystems. Es gibt Hinweise darauf, dass ihre Entstehung auf einer Immunstörung beruht. Sie lassen sich erfolgreich mit immunsuppressiven Glukokortikoiddosen behandeln.

Entzündlicher Prozess – granulomatöse Meningoenzephalitis

Ein nicht-eitriger Entzündungsprozess bei Tieren wird als granulomatöse Meningoenzephalitis bezeichnet. Im Verlauf der Erkrankung kommt es zu diffusen oder fokalen Schäden am zentralen Nervensystem.
In der Veterinärmedizin werden drei Formen dieses Prozesses unterschieden:

• Eine limitierte Meningoenzephalitis, die durch eine Beteiligung des Hirnstamms gekennzeichnet ist.
• Disseminierte granulomatöse Meningoenzephalitis, die durch Schädigungen des Kleinhirns und des zervikalen Rückenmarks, des unteren Hirnstamms und des Großhirns gekennzeichnet ist.
• Optische granulomatöse Meningoenzephalitis, die die Sehnerven und Augen betrifft.

Die genaue Ursache der granulomatösen Meningoenzephalitis ist weiterhin unbekannt. Es gibt Hinweise darauf, dass die Erkrankung immunvermittelt ist. Glukokortikoide werden zur Behandlung eingesetzt, der Behandlungserfolg lässt sich jedoch nicht genau vorhersagen. Bei rascher Progression ist die Prognose in der Regel ungünstig.

Myasthenie bei Hunden

Myasthenie bei HundenMyasthenie ist eine neurologische Erkrankung, die die Übertragung von Nervenimpulsen an die Muskeln stört und zu schwerer Muskelschwäche und Erschöpfung führt. Man unterscheidet angeborene und erworbene Formen der Myasthenie. Die erworbene Form ist meist mit Autoimmunprozessen verbunden, bei denen das Immunsystem die körpereigenen Zellen angreift.

Die Hauptsymptome der Myasthenie bei Hunden:

• Schwäche der Gliedmaßen, unsicherer Gang, Lahmheit;
• Schluckbeschwerden, Erstickungsgefahr;
• Muskelzittern und -krämpfe;
• schnelle Ermüdung schon bei geringer Anstrengung;
• In schweren Fällen können Episoden vorübergehender Lähmungen auftreten, insbesondere nach körperlicher Anstrengung.

Die Behandlung von Myasthenie beim Hund zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen. Ein Tierarzt kann Anticholinesterase-Medikamente verschreiben, die die Nervenimpulsübertragung verbessern. Bei der Autoimmunform werden zusätzlich Immunsuppressiva eingesetzt. Es wird empfohlen, dem Hund Ruhe zu gönnen und übermäßige körperliche Anstrengung zu vermeiden.

Bei verschiedenen Hunderassen

Eine schwere, steroidabhängige Meningitis mit Polyarthritis kann bei Beagles zu einem Schmerzsyndrom führen. Typischerweise leidet das Tier im Krankheitsverlauf unter starken Schmerzen in der Halswirbelsäule. Da durch die Gabe von Steroiden eine vollständige Remission erreicht werden kann, ist anzunehmen, dass die Erkrankung durch Immunstörungen verursacht wird.

Berner Sennenhunde sind sehr anfällig für Krankheiten wie Polyarteriitis undnekrotisierende VaskulitisWie im vorherigen Fall ist die genaue Ursache der Meningitis bei dieser Hunderasse noch nicht geklärt, aber wenn das Tier mit Steroiden behandelt wird, verschwinden alle klinischen Symptome.

Möpse im Alter von neun Monaten bis vier Jahren sind gefährdet, an Meningoenzephalitis zu erkranken. Diese Krankheit verläuft typischerweise schnell und hat eine schlechte Prognose. Im Frühstadium der Meningoenzephalitis erleiden Möpse Krampfanfälle und diffuse Schäden am zentralen Nervensystem. Die Hunde können beim Laufen mit den Beinen verheddern, sich im Kreis bewegen, mit dem Kopf gegen Wände stoßen, Nackenschmerzen haben und schließlich erblinden. Solche Tiere sterben in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen, und eine Behandlung mit Steroiden und Antiepileptika ist wirkungslos.

Je nachdem, wie stark ein bestimmter Bereich betroffen ist, können die klinischen Manifestationen einer entzündlichen Erkrankung des zentralen Nervensystems sehr unterschiedlich sein – fokal, diffus oder sich rasch von fokal zu diffus entwickelnd.

Die Hauptsymptome einer Meningitis beim Hund sind Fieber und Nackenschmerzen. Ein betroffener Hund geht nur ungern an der Leine, reagiert überempfindlich auf Berührungen und zeigt eine Versteifung der Nackenmuskulatur. In schweren Fällen können außerdem eine seitliche Haltung, eine Überstreckung der Vorderbeine und ein Opisthotonus auftreten.

Diagnose und Behandlung

Zur Diagnose und Ursachenfindung einer Meningoenzephalitis wird eine Liquoruntersuchung in Betracht gezogen. Die Liquorpunktion erfolgt unter Narkose und gilt als relativ risikoreicher Eingriff. Nicht-invasive Bildgebungsverfahren wie MRT und CT werden ebenfalls unter Vollnarkose durchgeführt. Diese Verfahren gelten für das Tier als ungefährlich; allerdings liefern CT-Aufnahmen leider nicht immer eine eindeutige Diagnose.

Die Therapie des Tieres richtet sich maßgeblich nach der zugrunde liegenden Krankheitsursache. Typischerweise werden in den meisten Fällen Steroide in immunsuppressiven Dosen, eine symptomatische Therapie und Antibiotika eingesetzt. Die Prognose hängt stets von der Ursache ab, ist aber bei steroidabhängiger Enzephalitis leider ungünstig.

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